Alopecia, ¿Por qué se cae tu cabello?

TRATAMIENTO DE LA ALOPECIA

¿Por qué se cae tu cabello?

La caída del cabello es un fenómeno que afecta a gran parte de la población. Actualmente sorprende la elevada incidencia de alopecia en la población femenina, muchos expertos la atribuyen a la incorporación activa de la mujer al mundo laboral.

La incidencia de la juventud también es un hecho reseñable en los últimos tiempos dónde las alopecias empiezan a manifestarse a muy temprana edad.

Las causas por las que se cae el cabello son múltiples, existiendo más de 100 tipos de alopecias diferentes. Las más comunes son las causadas por efectos hereditarios (alopecia androgenética o androgénica) y las producidas por cambios hormonales.

La caída capilar excesiva puede venir también originada por una falta de hierro en nuestro organismo por lo que para poder valorar todas las posibles causas es necesario realizar una analítica para comprobar que todos los valores están correctos.

Alopecia, ¿Por qué se cae tu cabello? - Clínica Capilar Madrid y Santiago de Compostela -Laura Agrelo

¿Qué es la alopecia?

Alopecia, ¿Por qué se cae tu cabello? - Clínica Capilar Madrid y Santiago de Compostela -Laura Agrelo

Cuando la caída del pelo aumenta a 250 diarios, puede empezar a hablarse de caída de pelo masiva o de principio de alopecia.

Desde siempre la calvicie ha constituido un auténtico problema para la población masculina, en la mayoría de los casos comienza en el vértice del cráneo (coronilla) y en ambos laterales de la frente.

Por otro lado actualmente sorprende la elevada incidencia en la población femenina, atribuida por muchos expertos a la incorporación activa de la mujer al mundo del trabajo, que aumenta las situaciones de estrés, hábitos tóxicos como el tabaco y el alcohol, así como malos hábitos alimenticios (comida rápida).

La alopecia es la pérdida de cabello, ya sea de forma natural o no, y que tiene como resultado la calvicie.

En un cuero cabelludo sano existen en total alrededor de 100.000 cabellos. En una situación normal, diariamente se produce la caída de 100 cabellos.

Tipos de alopecia

Alopecia androgénica

Este tipo también llamada prematura es la más común. Afecta sobre todo a hombres, aunque en raras ocasiones también se presenta en mujeres. Se trata de un tipo de calvicie en que los andrógenos son las hormonas responsables de la caída del cabello. Con este problema, si la calvicie avanza los folículos pilosos mueren y finalmente el proceso se torna irreversible.

Pese a que el factor hereditario nos acompañará de por vida existen fórmulas capilares que nos permiten retrasar la caída para no perder más cabello e incluso mantener el que tenemos curando la causa de manera definitiva. Si el estado es muy avanzado se pueden valorar otras técnicas como el microinjerto.

Alopecia areata

 

Constituye uno de los motivos de consulta más frecuentes tanto en los servicios de dermatología ya que supone del 2 al 3,5% del total. De hecho se considera que hasta un 1,7% de la población la experimentará a lo largo de su vida. Consiste en una pérdida de pelo en zonas concretas, tanto del cuero cabelludo como del cuerpo, suele afectar también a la uña (traquioniquia), y puede tener una extensión variable: desde una sola placa a todo el vello del cuerpo.

Aunque se suele clasificar como una enfermedad autoinmune, la patogenia u origen es desconocida y multifactorial. Tanto la genética en un 20 % de los casos, como los factores ambientales estresantes, juegan un papel en su desarrollo. Además puede encontrarse asociada a otras enfermedades, entre las cuales la atopia es la más frecuente.

Alopecia seborreica

Los cambios hormonales que sufrimos a lo largo de nuestras vidas pueden provocar una producción excesiva de sebo en la raíz del cabello, que origina una descamación pudiendo derivar incluso en dermatitis seborreica. Nos valemos de diversas fórmulas capilares con principios activos encaminados a eliminar los excesos seborreicos de la raíz y conseguir la desaparición de la descamación. Cursada con descamación y caída.

Las alopecias cicatriciales son un tipo de dolencia muy común e irreversible en la mayoría de los casos, ya que en este tipo de calvicie suele existir alguna malformación, problema e incluso la ruptura total de lo que se conoce como estructura folicular. Dentro de las alopecias cicatriciales se encuentran las alopecias debidas a agentes físico-químicos, las alopecias infecciosas, las alopecias por dermatosis, las derivadas de enfermedades hereditarias, las alopecia tumorales y las alopecias por síndromes clínicos.

Alopecia difusa

Aparece tanto en mujeres como en hombres, sin embargo, las mujeres suelen verse mucho más afectadas que los hombres. Puede ocurrir a cualquier edad y se caracteriza por la disminución de la densidad de pelo en todo el cuero cabelludo así como el adelgazamiento del cuero cabelludo. La pérdida difusa del cabello es temporal, el pelo vuelve a crecer mientras el folículo piloso se mantiene activo.

Alopecia por enfermedades sistémicas

En estos casos todo tiene su inicio desde el sistema endocrino y se ve afectado por enfermedades infecciosas como el Lupus o la falta de alimentación.

Alopecias tumorales

Se da en personas que han padecido algún tipo de tumor dérmico en la zona del cuero cabelludo. Otros motivos pueden ser también epiteliomas basocelulares o espinocelulares y linfomas.

 Alopecia frontal fibrosante

Es un tipo de alopecia cicatricial que se caracteriza por una pérdida de pelo bilateral y simétrica que afecta a la zona frontal y temporal del cuero cabelludo, por ello es conocida también como la alopecia de la “diadema”.
 
Su origen es desconocido y suele ir ligada a la pérdida de las cejas e incluso las pestañas u otras zonas del cuerpo (axilas, pubis, piernas, etc).Normalmente produce picor y en ocasiones dolor en el cuero cabelludo.
En ocasiones se presenta hipotiroidismo asociado.
 
Se cree que se origina por mecanismos autoinmunes de inflamación y también por factores hormonales pero, como decimos, su origen real no está definido. La piel del cuero cabelludo torna a un tono blanquecino y brillante debido a la devastación capilar que se produce por el adelgazamiento de la piel y la disminución del riego sanguíneo.
 
 
 
 

Otro tipo de alopecia que se pueden dar en diferentes personas es aquella derivada del consumo de drogas o simplemente de fármacos. Esto es así porque tanto la vitamina A en dosis muy elevadas como algunos antitiroideos, citostáticos, medicamentos anticoagulantes y sobre todo el ácido valproico y el mercurio, pueden llegar a producir una pérdida de cabello.

Y en último lugar también son posibles las alopecias debidas a algún tipo de síndrome hereditario, como por ejemplo puede ser el caso de la atriquia congénicta. En este tipo de enfermedad las personas no tienen pelo, aunque también se pueden encontrar otros casos como el de la alopecia triangular temporal, la hipoplasia tanto del pelo como del cartílago o el síndrome tricorrinofalángico, problemas hereditarios que se traducen en la falta o la ausencia total de cabello y en algunos casos incluso de pelo o vello en todo el cuerpo.

Causas de la alopecia

Entre las distintas causas que la provocan encontramos:

  • Factores genéticos.
  • Alimentación inadecuada.
  • Estrés.
  • Enfermedades endocrinas, como hipotiroidismo.
  • Procesos infecciosos.
  • Interacciones farmacológicas, con ciertos medicamentos usados en quimioterapias, hipervitaminosis, hipocolesterolémicos, antitiroideos y anticoagulantes.
  • Falta de hierro o anemia.

En las mujeres la caída del cabello puede darse en distintas situaciones como post-parto o aborto, etapa post-menopáusica, por disminución de hormonas femeninas o por el uso diario de peinados tirantes, como coletas, que pueden producir debilitación de las raíces.

Tratamiento cosmetomédico

El tratamiento de la caída del cabello generalmente se inicia utilizando productos cosméticos de venta en Farmacias o en Centros especializados de Salud Dermo-Capilar y que no necesitan prescripción médica, destinados a evitar la caída del cabello por distintas vías (champúes, lociones, ampollas, mascarillas…).

Estos productos incluyen en su formulación diferentes principios activos como pueden ser: sustancias estimulantes de la circulación sanguínea, sustancias nutrientes, aminexil o el principio activo RTH 16.

Diferentes estudios demuestran que existe una relación entre la pérdida grave del cabello y la reducción de las reservas de hierro sérico en edad fértil. Cuando los niveles de ferritina sérica decrecen, el riesgo relativo de sufrir una pérdida grave del cabello se incrementa significativamente. Por esta razón el médico valorará la necesidad de un suplemento férrico si se produce este caso.

Tratamiento médico

Existen también múltiples tratamientos empleados por el médico especialista para el abordaje de la caída del cabello. Por ejemplo tratamientos hormonales, con estimulantes de la circulación sanguínea, corticoides tópicos, psoralenos asociados a rayos UVA, crioterapia, mesoterapia, alergenoterapia de contacto… e incluso se emplean también tratamientos quirúrgicos locales.

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